Trou maculaire : Les causes et facteurs de risque

Adresse

22 Rue Alcide-Jentzer
1205 Genève
Suisse

Pr. Thumann
Professeure
Gabriele Thumann
Médecin-cheffe de service

Quelle est la cause d’un trou maculaire ?

Avec l’âge, le corps vitré (gel transparent qui remplit l’œil) se contracte et se détache du fond de l’œil et de la rétine. Ce phénomène normal peut s’accompagner de l’apparition de corps flottants dans le champ de vision.

Cependant, en se contractant, le corps vitré exerce parfois une traction trop forte et arrache du tissu rétinien au niveau du centre de la macula, créant ainsi le « trou ». De l’eau peut alors s’infiltrer sous la macula et décoller progressivement les bords du trou, ce qui a pour effet de l’agrandir.

? LE SAVIEZ-VOUS
Les corps flottants, aussi appelés « mouches », sont des petites ombres dans votre champ de vision. Elles sont causées par de petits filaments qui flottent dans le corps vitré.

Comment évolue la maladie ?

Le trou maculaire évolue en 4 stades :

  • stade 1 : le centre de la macula, appelé fovéa, se décolle. Dans environ la moitié des cas, les trous maculaires se referment sans traitement.
  • stade 2 : le trou maculaire est partiel. Dans 70% des cas, un traitement est nécessaire.
  • stades 3 et 4 : ils correspondent à un trou maculaire sur toute l’épaisseur de la rétine. Seul un traitement chirurgical permet de le refermer.

Quels sont les facteurs de risque ?

  • Avoir plus de 60 ans.
  • Forte myopie.
  • Antécédent de décollement de rétine.
  • Traumatisme de l’œil.
  • Antécédent de trou maculaire dans l’autre œil.
  • Œdème maculaire (gonflement de la macula).
  • Uvéite (inflammation de l’œil).

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Dernière mise à jour : 13/07/2020