Réadaptation et réhabilitation

Sandrine Jonniaux,
Email : sandrine.jonniaux@hcuge.ch
Marie-Andrée Séraphin,
Email : marie-andree.seraphin@hcuge.ch

 

Activités

Activités de consultation auprès du patient

  • Soutenir, assurer le suivi  et accompagner dès la phase aiguë les personnes hospitalisées et/ou en processus de réadaptation : personnes hémiplégiques, para ou tétraplégiques, amputées, victimes de brûlures, maladies neurologiques évolutives (…)
  • Apporter appui clinique pour favoriser la maitrise de gestes techniques spécifiques
  • Offrir, au besoin,  un espace d’expression
  • Reconnaître et valoriser  les savoirs expérientiels des patients et proches
  • Offrir aux patients et à leurs proches une assistance ciblée afin de les aider à gérer certains troubles au quotidien
  • Accompagner la personne dans les changements d’image corporelle, et/ou du processus d’acceptation de la maladie, du handicap, en intégrant les  médiations corporelles
  • Initier des démarches d’éducation thérapeutique, promouvoir le partenariat, valoriser les acquis
  • Informer des réseaux existants (Centres de compétences, associations de patients…) 
  • Sensibiliser les soignants à l’identification du diagnostic infirmier intitulé « image corporelle perturbée » par le biais de la documentation clinique
  • Proposer des interventions et du matériel de soins adaptés aux situations cliniques
  • Contribuer à la Documentation clinique et aux informations interdisciplinaires nécessaires aux soins

Activités d'enseignement et de formation destinées aux patients et aux équipes

  1. Sous forme d’ateliers pratiques, de suivi individuel, de formation action, de cours au centre de formation permanente, d’analyse de la pratique, d’aide au raisonnement clinique.
  2. Promouvoir la culture des soins de réadaptation auprès des différents acteurs potentiellement concernés
  3. Apporter  soutien, conseil permettant aux patients présentant une atteinte neurologique et/ou orthopédique d’accéder aux soins requis par sa situation
  4. Rappeler la nécessité d’organiser les soins et l’environnement du patient de manière à favoriser l’intégration de son  handicap
  5. Favoriser les échanges de savoir clinique entre les patients et les professionnels
  6. Contribuer à la Révision clinique en partageant et en diffusant les informations professionnelles ciblées
  7. Sensibiliser les équipes aux soins liés à l’image corporelle et aux différentes approches corporelles

    - Partager les connaissances autour du concept d’image corporelle
    - Consolider les théories de soins et favoriser leur intégration dans la pratique
    - Expérimenter et utiliser les différentes approches corporelles (toucher,
      massages…).
    - Répondre aux demandes d’Accompagnement de réflexion sur le
      corps au quotidien auprès des équipes de soins

  8. Actualiser les connaissances  plus spécifiquement sur les soins aux personnes 
  9. Développer les activités d’éducation thérapeutique, éducation à la santé, promotion de la santé.
  10. Sensibiliser et démontrer l’importance d’intégrer les aspects éthiques dans les soins

Victimes d’Accident Vasculaire Cérébral

    • Mise à disposition des recommandations de bonne pratique pour les soins  infirmiers des personnes victimes d’un Accident Vasculaire Cérébral.
    • Enseignement des techniques de positionnement et transfert des personnes hémiparétiques, hémiplégiques ou avec une atteinte neurologique.
    • Coordination de la  journée mondiale de prévention de  l’AVC et des risques cardiovasculaires : promouvoir la prévention primaire, secondaire et tertiaire

    Patient blessé médullaire et cérébrolésés

    • Rappeler les connaissances et les interventions de soins spécifiques à cette population de patients ainsi que le caractère durable des troubles concomittants sur la qualité de vie des personnes touchées.
    • Sensibiliser à la gestion et aux problèmes fréquents rencontrés chez les patients victimes d’une lésion médullaire (Exemple : dysréflexie autonome, troubles de l’élimination urinaire et fécale etc.)

    Amputations (patients amputés)

    • Offrir un « accompagnement » à la personne amputée de la phase aiguë à la sortie de réadaptation en équipe pluridisciplinaire.
    • Explorer avec le patient ce qui lui procure du bien-être

      Activités de recherche et de promotion de la qualité des soins

      • Faciliter  les interactions et la collaboration avec les autres professionnels de réadaptation.  
      • Participer activement au groupe transversal chute en collaboration avec l’équipe qualité et recherche, analyser les résultats l’étude des chutes sur les HUG et proposer des pistes d’actions de prévention. Organiser un forum annuel pour sensibiliser les soignants aux problèmes lié aux chutes. 
      • Promouvoir les soins liés aux troubles de l’élimination urinaire et intestinale.
      • Promouvoir le leadership de l’infirmière en réadaptation en s’appuyant sur la théorie de soins du Caring de J.Watson.   
      • Diffuser, Intégrer  et favoriser le transfert des résultats des savoirs issus de la recherche dans la pratique clinique.
      • Promouvoir l’utilisation,  à bon escient, des différents  outils d’évaluation recommandés en soins de réadaptation
      • Relayer les recommandations de bonnes pratiques cliniques émises par les sociétés savantes
      • Développer des liens entre l’intra et l’extra hospitalier.
      • Participer à l’élaboration des protocoles de soins et faciliter les trajectoires des patients dans les milieux de soins
      • Développer des stratégies et des outils d’amélioration des pratiques cliniques
      • Accompagner les gestions de changement en lien avec l’évolution des pratiques

      Bibliographie

      • S. Jonniaux, C. Degremont, V. Dupont. Infirmière en réadaptation, une profession qui demande une solide expertise. Soins infirmiers. Septembre 2017. 68-70
      • MA. Séraphin, A. Kassouha. Le catalogue mictionnel. Soins infirmiers. Janvier 2017. 66-68
      • S. Jonniaux, M. Arbona Victorion. Journée mondiale AVC, place au leadership infirmier. Soins Infirmiers. Octobre 2016. 76-77. 
      • S. Jonniaux, J. Simon, J. Haouissée. Professionnaliser la prise en soins lors d’accident vasculaire cérébral. Revue soins. n°802, Janvier / Février 2016, 19-22.
      • S. Jonniaux, O. Schmid. AVC : une vidéo pour mobiliser le patient dans sa rééducation. Revue de l’infirmière. Janvier 2016, n°217 : 41-43
      • D. St-Germain, H. Guisado, S. Jonniaux, MJ. Roulin. Le caring, une contribution à l’humanisation des soins : un échange Québec-Suisse. Soins Infirmiers. Aout 2015. N°8 : 66-69
      • S. Jonniaux, F. Hof, O. Dufour. L’image corporelle perturbée, quels objectifs et interventions en soins infirmiers ? Revue soins. Juin 2013, n°776 : 16-20.
      • S. Jonniaux, F. Hof, O. Dufour. L’image corporelle perturbée, pour la clinique centrée sur la personne soignée. Revue soins. Mai 2013, n°775, 27-30.
      • V. Gogniat, AC Rae, MA. Séraphin, A. DeRosso & R. Hermann. Incontinence urinaire : connaissances, représentations et pratiques des soignants. Recherchen en soins infirmiers, n°107, 85-92
      • D. Gautier, S. Jonniaux, L. Ansel. Parle avec elle : la communiquer avec un patient dans le coma. Soins Infirmiers. Aout 2009. N°8 :42-45.
      • S. Jonniaux, N. Donnat. "L'infirmière spécialiste clinique en réadaptation, pivot dans la filière de soins du patient victime d'un AVC". AIRR, Revue Alter Ego n°9. Novembre 2003, page 40. 
      • S. Jonniaux, N. Donnat Etude transversale sur le positionnement des personnes hémiplégiques. AIRR, Revue Alter Ego n°9. Novembre 2003, page 8.

      Articles / concepts / guideline/ outils d’aide à la décision

       
      Livres

      • Lésions de la moelle épinière perspectives internationales.
      • Anzieu, D. (1995). Le Moi-peau (1985). Paris, Dunod, 41.
      • Bowlby, J. (1978). Attachement et perte (3 volumes). Paris, puf. BOWLBY.
      • Bowlby, J. (1989). La théorie de l’attachement. Psychopathologie du bébé, 165-170.
      • DOLTO, F. (1984). L'image inconsciente du corps Paris: Editions du Seuil.
      • Douleur, C., & BEAUVAIS, C. Prendre soin par le toucher massage… Autre réponse face à la douleur, face à la souffrance…
      • Dubuis, A. (2014). Grands brûlés de la face. Épreuves et luttes pour la reconnaissance. Antipodes (Éditions).
      • FEDOR, M. C., GROUSSET, S., LEYSSENE-OUVRARD, C., & MALAQUIN-PAVAN, E. (2007). Le toucher au cœur des soins Phase. Guide pour la Pratique, la Formation et l’Évaluation en soins Infirmiers, Recommandation Groupe Toucher (Société Française d’Accompagnement et de Soins Palliatifs)
      • Gauthier, Y., Fortin, G., & Jeliu, G. (2009). L'attachement, un départ pour la vie. Éditions du CHU Sainte-Justine.
      • Jollien, A. (2009). La Construction de soi. Un usage de la philosophie: Un usage de la philosophie. Le Seuil.
      • Le Breton, D. (2010). Expériences de la douleur: entre destruction et renaissance. Paris: Métailié.
      • Le Breton, D. (2013). Anthropologie du corps et de la modernité. Paris: Presses Universitaires de France. doi:10.3917/puf.lebre.2011.01.
      • Lehmann, A. (2014). L'atteinte du corps: une psychanalyste en cancérologie. Eres.
      • Montagu, A. (2014). La peau et le toucher: un premier langage. Éditions du Seuil.
      • Montagner, H. (1988). L'attachement: les débuts de la tendresse. Odile Jacob.
      • Merleau-Ponty, M. (2013). Phénoménologie de la perception. éditions Gallimard.
      • Pillet, V. (2007). La théorie de l'attachement : pour le meilleur et pour le pire. Dialogue, 175, (1), 7-14. doi:10.3917/dia.175.0007.
      • Prayez, P., & Savatofski, J. (2009). Le toucher apprivoisé. Lamarre.
      • Robert-Ouvray, S. B. (2017). L'enfant tonique et sa mère. Desclée de Brouwer.
      • Ali, S. (1977). Corps réel, corps imaginaire: pour une épistémologie psychanalytique. Dunod.
      • SALTER Mave. Altération de l’image corporelle, le rôle de l’infirmière. Interéditions, Sutton, G-B. 1992. 287 p.
      • Santos Alves, R. (2016). Altération de l’image corporelle chez l’adulte grand brûlé (Doctoral dissertation, Haute Ecole de Santé Vaud).
      • Sapir, M. (1980). Soignant-soigné: le corps à corps. Payot.
      • Savatofski, J. (2016). Le toucher massage. Ed. Lamarre.
      • Savatofski, J., & Prayez, P. (1989). Le toucher apprivoisé: pour une approche différente du patient. Lamarre-Poinat.
      • Thibault-Wanquet, P., & Celestin-Lhopiteau, I. (2006). Guide des pratiques psycho-corporelles.
      • Tiffany, F. I. E. L. D. (2001). Les bienfaits du toucher.
      • Toureille, E., Lardeux, M., Blin, J., Janin-Callot, G., & Lanzarotti, C. (2001). L’image corporelle. Bulletin Infirmier du Cancer, 1(2), 8-16.
      • Wallon, H. (2012). L'évolution psychologique de l'enfant. Armand Colin...

      CARING

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      Brownie, S., & Nancarrow, S. (2013). Effects of person-centered care on residents and staff in aged-care facilities: a systematic review. Clin Interv Aging, 8, 1-10. doi:10.2147/CIA.S38589

      Cara, C., & O'Reilly, L. (2008). S'approprier la théorie du Human Caring de Jean Watson par la pratique réflexive lors d'une situation clinique. Rech Soins Infirm(95), 37-45.

      Cossette, S., Pepin, J., Ricard, N., & Côté, J. (2005). A factorial-dimensional structure of the Caring Nurse-Patient Interaction-Short Scale (CNPI-Short scale). International Journal for Human Caring, 9(2), 31-31.

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      McCormack, B., & McCance, T. V. (2006). Development of a framework for person-centred nursing. J Adv Nurs, 56(5), 472-479. doi:10.1111/j.1365-2648.2006.04042.x

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      St-Germain, D., Blais, R., & Cara, C. (2008). La contribution de l’approche de Caring des infirmières à la sécurité des patients en réadaptation: une étude novatrice. Rech Soins Infirm(95), 57-69.

      St-Germain, D., Boivin, B., & Fougeyrollas, P. (2008a). Allier le soin infirmier et la réadaptation: un modèle de pratique caring-processus de production du handicap peut-il faire la différence? Rech Soins Infirm(95), 70-78.

      St-Germain, D., Boivin, B., & Fougeyrollas, P. (2008b). [Connecting nursing and rehabilitation: can a caring-disability creation process model of practice make the difference?]. Rech Soins Infirm(95), 70-78.

      Vigarello, G. (2014). Le sentiment de soi. Histoire de la perception du corps, Paris, Seuil.

      Watson, J. (2012). Human caring science. A theory of nursing: Sudbury: Jones & Bartlett Learning.

      Watson, J., & Foster, R. (2003). The Attending Nurse Caring Model: integrating theory, evidence and advanced caring-healing therapeutics for transforming professional practice. Journal of Clinical Nursing, 12(3), 360-365.

      Brochures institutionnelles

      Partenaires

      Personnes amputées 

      ADEPA
      Bout de Vie
      CRESAVI 

      AVC et maladies cardiovasculaires

      Fondation Suisse de cardiologie 
      France AVC  

      Professionnels de réadaptation

       

      Dernière mise à jour : 29/01/2019