voies lacrymales

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Language
French

Obstruction des voies lacrymales : Après les interventions chirurgicales

Que peut ressentir votre bébé après l’intervention ?

  • La paupière, le nez et/ou la zone qui l’entoure peuvent être légèrement douloureux au début.
  • Le nez et/ou le coin de l’œil sont enflés.
  • Un hématome peut se former au coin ou autour de l’œil et/ou au niveau du nez. Il peut persister jusqu’à deux semaines environ.
  • Une sensation de nez bouché peut être ressentie pendant quelque temps.

Intervention chirurgicale en hospitalisation : Dacryocystorhinostomie (DCR)

Cette intervention est envisagée uniquement lorsque tous les autres traitements ont échoué. Elle est pratiquée à partir de l’âge de quatre ans. Une voie directe est créée entre le sac lacrymal et les fosses nasales pour évacuer les larmes et le pus directement dans le nez. Pour cela, un morceau d’os est prélevé entre le sac lacrymal et la cavité nasale. Le sac lacrymal est directement cousu à la paroi interne du nez.

Quelle est la durée de l'intervention ?

Environ 1 heure.

Les interventions chirurgicales ambulatoire : Intubations lacrymales

Cette technique est pratiquée à partir de l’âge d’un an, lorsque les sondages ne fonctionnent pas. Des petits tubes en silicone (sondes) sont introduits dans les canalicules pour les maintenir ouverts et les vider. Les tubes ressortent par le sac et le canal lacrymal dans le nez. Ils restent en place quelques semaines à quelques mois.

Selon les cas, un seul canalicule ou les deux sont intubés.

Quelle est la durée de l'intervention ?

Environ 30 minutes.

Les interventions chirurgicales ambulatoire : Sondage

Cette opération peut être réalisée à partir de l’âge de trois mois. Elle consiste à dilater (agrandir) le point lacrymal, puis à passer une sonde très fine dans les canalicules, jusque dans le nez. Un liquide stérile est ensuite injecté pour expulser les éléments qui bloquent les voies. Le sondage est réalisé en ambulatoire.

Quelle est la durée de l'intervention ?

Environ 30 minutes.

Comment se déroule l'intervention ?

Avant l’intervention

Signalez à l’ophtalmologue :

Obstruction des voies lacrymales : Les traitements médicaux

Quels sont les objectifs des traitements ?

Ils visent à :

  • soulager l’inconfort du larmoiement continu.
  • réduire la douleur causée par la présence d’une infection ou d’un abcès dans les voies.
  • prévenir les surinfections et les complications.

En cas d’infection, le/la médecin prescrit des antibiotiques à votre bébé, sous la forme de gouttes à appliquer dans l’œil (collyre) ou à diluer dans une boisson.

Qu’est-ce que l’obstruction des voies lacrymales ?

Les obstructions des voies lacrymales touchent 1 à 5% des nourrissons et sont dues à un blocage dans le système d’évacuation des larmes.

Elles sont le plus souvent présentes dès la naissance. Elles peuvent aussi apparaître suite à des infections des voies lacrymales ou respiratoires.

Ces obstructions requièrent une prise en charge rapide, car elles peuvent entraîner des complications douloureuses comme une infection ou un abcès.

Interventions chirurgicales en hospitalisation : Intubations lacrymales

Cette technique est utilisée en cas de rétrécissement partiel ou total ou d’inflammations répétées des canalicules. La procédure permet d’introduire des petits tubes en silicone (sondes) dans les canalicules pour les maintenir ouverts et les vider. Les tubes ressortent par le sac et le canal lacrymonasal dans le nez. Selon les cas, un seul canalicule ou les deux sont intubés.

L’intervention est réalisée sous anesthésie générale.

INTERVENTIONS CHIRURGICALES AMBULATOIRES : Punctoplastie

Cette intervention est indiquée lorsque les points lacrymaux sont bloqués par un rétrécissement, mais que le reste des voies est libre. La procédure vise à agrandir le point lacrymal en incisant la face interne de la paupière avec de fins ciseaux.

L’intervention est réalisée sous anesthésie locale.

Quelle est la durée d'intervention ?

La punctoplastie a une durée de 30 minutes.

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French