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fertilité
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Autres maladies
Syndromes myélodysplasiques, aplasies médullaires, déficits immunitaires et hémoglobinopathies sévères
Dans certaines pathologies pédiatriques non (ou pré) cancéreuses, une greffe de moelle allogénique peut également être proposée dans un but curatif. Dans ces conditions, un conditionnement est utilisé dont l’intensité et les modalités dépendent de la pathologie primaire, mais qui peut également compromettre la fertilité (alkylants). Là encore, la question de la préservation de la fertilité doit être abordée dès qu’une greffe est envisagée et effectuée avant le conditionnement.
Procréation médicale assistée
Lors du diagnostic de la maladie, il est très important de parler d'emblée avec l'équipe médicale des risques d'atteinte de la fertilité. Les différentes options pour la préserver peuvent alors être abordées.
Certains types de préservation de la fertilité doivent être décidés rapidement car elles impliquent une prise en charge avant le traitement.
Traitements
Les traitements à haut risque d’infertilité utilisés en pédiatrie sont :
- Les alkylants à haute dose (Cyclophosphamide, Busulfan, Thiotepa, Melphalan, Ifosfamide)
- L’irradiation corporelle totale (TBI)
- L’irradiation pelvienne
- L’ovariectomie bilatérale ou unilatérale sur un ovaire restant
Types de tumeurs
Grâce à l’amélioration de la prise en charge et de la diversification des traitements ces 40 dernières années, plus de 75% des enfants présentant un cancer peuvent être actuellement guéris. Ces progrès se sont effectués notamment grâce à l’intensification des traitements. Malheureusement, certains sont hautement délétères pour la fonction ovarienne avec des risques d’infertilité.
Pédiatrie et adolescentes
Un diagnostic de cancer est une nouvelle bouleversante. Les progrès accomplis dans le diagnostic et le traitement du cancer ont permis à de nombreuses patientes (fillettes et adolescentes) de vaincre la maladie et de poursuivre une vie normale. Cependant, certains traitements contre le cancer, bien qu’ils sauvent la vie, peuvent avoir des effets néfastes sur la fertilité future.
Options de préservation de la fertilité
Congélation d’ovule
La congélation d’un ou de plusieurs ovules.
Congélation d’embryons
La congélation d’un ou plusieurs embryons (le produit de la fertilisation de l’ovule par le spermatozoïde).
Congélation de tissu ovarien
Le prélèvement et la cryopréservation (congélation) de l’ovaire ou d’une partie de celui-ci pour qu’il puisse être utilisé ultérieurement à des fins de reproduction.
Adultes - Informations aux patients
Un diagnostic de cancer est une nouvelle bouleversante à tout âge.
Les progrès accomplis dans le diagnostic et le traitement du cancer ont permis à de nombreuses jeunes femmes de vaincre la maladie et de poursuivre une vie normale. Cependant, certains traitements contre le cancer, bien qu’ils sauvent la vie, peuvent avoir des effets néfastes sur la fertilité.
L’infertilité se définit comme l’incapacité de donner naissance à des enfants. Chez la femme, il s’agit plutôt de l’incapacité soit de produire des ovules, soit de tomber enceinte, soit de mener une grossesse à terme.
Comment annoncer un cas ?
Numéro d'appel +41 (0)79 503 60 99
E-mail: inf.umreg@hcuge.ch