La gastroscopie avec pose d’une sonde duodénale

Adresse

Rue Gabrielle-Perret-Gentil 4
1205 Genève
Suisse

Dr Nicolas Goosens
Docteur
Nicolas Goosens
Chef de centre

Pourquoi effectuer une gastroscopie avec pose d’une sonde duodénale ?

La gastroscopie permet d’examiner l’oesophage, l’estomac ainsi que le duodénum afin de reconnaître et en partie de traiter des maladies touchant ces organes (p.ex. inflammations, ulcères, varices, polypes ou tumeurs). Il est également possible de contrôler le développement de maladies connues. Afin d’assurer un apport alimentaire suffisant et une éventuelle prise de médicaments, une sonde (=tube fin) sera insérée dans l’intestin grêle. La sonde peut être enlevée facilement dès qu’elle n’est plus nécessaire.

Comment dois-je me préparer à la gastroscopie avec pose d’une sonde duodénale ?

Avant l’examen, vous êtes prié de ne plus consommer de nourriture solide à partir de minuit, car la partie supérieure du tube digestif ne doit pas contenir de restes d’aliments pour la gastroscopie. Vous pouvez boire des liquides ne contenant pas de lipides (pas de lait) jusqu’à 2 heures avant l’admission. Ne prenez pas vos médicaments habituels, sauf si votre médecin vous y autorise explicitement.

Aptitude à la conduite / à travailler ?

De manière générale, vous recevrez des somnifères et/ou des médicaments antidouleurs pour cet examen. Après la prise de ces médicaments, votre aptitude à la conduite est diminuée. Ne venez pas avec votre propre véhicule et assurez-vous d’être accompagné le jour de l’examen. Durant les 12 heures suivant la prise des médicaments vous n’aurez pas la capacité à contracter. Cela signifie que vous ne pourrez pas signer de contrats pendant ce temps.

Comment se déroule une gastroscopie avec pose d’une sonde duodénale ?

Une perfusion vous sera posée dans le bras pour l’éventuelle administration de somnifères et de calmants. L’examen se fait à l’aide d’un « tuyau » fin et souple, muni d’une source lumineuse et d’une caméra. Ainsi, le médecin peut examiner les muqueuses desdits organes et rechercher des changements maladifs. Outre l’analyse approfondie des muqueuses, il est possible de faire des biopsies ou différentes interventions, comme par exemple une hémostase ou un prélèvement de tissus. L’examen et les interventions complémentaires sont indolores. Pendant l’examen, le médecin est assisté par un/e infirmier/ère.

La pose endoscopique de la sonde est effectuée soit par la bouche soit grâce à un appareil très fin par le nez. Un fil souple est enfilé jusque dans l’intestin grêle puis l’endoscope est enlevé. Si la gastroscopie a eu lieu par voie buccale, le fil conducteur doit être repositionné pour passer par le nez. Ensuite, la sonde est glissée sur le fil conducteur à l’aide d’un produit lubrifiant et guidée jusque dans l’intestin grêle.

sonde duodénale

Le positionnement correct de la sonde est contrôlé à la fin, soit par un examen radiographique du ventre avec une substance de contraste, soit avec une échographie de l’extérieur, soit directement avec l’endoscope.

Quels sont les risques afférents à la gastroscopie et à la pose de la sonde duodénale ?

Les complications d’une gastroscopie sont très rares (0,2‰). Mais malgré tout le soin apporté à cette intervention, dans quelques cas rares des complications peuvent survenir. Dans certains cas exceptionnels, celles-ci peuvent représenter un danger de mort. Il s’agit notamment de réactions allergiques, des lésions dentaires (dents abimées avant l’examen), infections, saignements, lésions de la peau (perforations) au niveau du tractus digestif supérieur, et lésions du pharynx. Dans quelques cas isolés l’administration de sédatifs peut provoquer des troubles de la respiration et des troubles cardio vasculaires. Des enrouements, troubles de déglutition, et des ballonnements temporaires (en raison de l’air restant dans l’estomac et l’intestin grêle) ont été observés à la suite de l’examen. Très rarement, la pose de la sonde duodénale peut causer de très petites lésions des muqueuses nasales, pouvant être à l’origine de saignements.

Comment dois-je me comporter après l’examen ?

Si vous ressentez des ou d’autres troubles (p.ex. vertiges, nausées, vomissements) ou si vous trouvez maux de ventre du sang dans vos selles (habituellement sous forme de selles noires, liquides), contactez immédiatement votre médecin ou rendez vous aux urgences. Après l’examen, il est prévu que l’administration de liquides et de nourriture passe par la sonde. L’administration de nourriture ou de liquides supplémentaires par la bouche n’est admissible que si le médecin le prescrit. Votre médecin ou la diététicienne vous donnera votre planning nutritionnel personnalisé. Les personnes concernées (personnel soignant, l’association des services d’aide et de soins à domicile, A) seront formées au maniement et à l’entretien de la sonde.

Si vous avez d’autres questions concernant l’examen programmé, veuillez vous adresser à votre médecin traitant. S’il ne peut pas répondre à vos questions, consultez le médecin spécialiste (gastroentérologue), qui est chargé d’effectuer votre examen.

 

Télécharger la notice informative, le questionnaire
sur les tendances hémorragiques, médicaments, incompatibilités ou allergies et le Formulaire de consentement

 

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Dernière mise à jour : 29/01/2019