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Soins ambulatoires
Le virage ambulatoire aux HUG
Ce nouvel axe du plan stratégique 2006-2010 doit répondre à l’attente des patients et réduire les coûts.
Arthroscopie du genou, cataracte, varices ou encore hernie inguinale. Les pathologies et interventions chirurgicales pour lesquelles une prise en charge ambulatoire est possible ne manquent pas. A tel point que le développement d’alternatives à l’hospitalisation constitue un axe important du plan stratégique 2006-2010 des HUG.
Pourquoi? «D’une part, cela répond à une attente des patients. D’autre part, les progrès de la médecine permettent aujourd’hui d’offrir, en ambulatoire, les prestations médicales qui se faisaient hier au cours d’une hospitalisation», répond Jean-Christophe Bretton, adjoint du directeur général, président de la Task Force ambulatoire.
Le virage ambulatoire des HUG consiste à assurer de manière ambulatoire, chaque fois que la situation du patient le permet, des prestations diagnostiques et thérapeutiques impliquant jusqu’alors une hospitalisation.
«C’est une alternative raisonnable et raisonnée à l’hospitalisation classique», explique Jean-Christophe Bretton.
Freins et leviers
La mise en place d’un tel projet se heurte à des freins, mais peut compter sur des leviers.
Les premiers se résument en une organisation et des structures spécifiques à mettre en place, une coordination importante à l’interne et avec le réseau externe (médecins traitants et soins à domicile), un plateau d’imagerie à développer et des plages opératoires à trouver.
Les seconds sont d’ordre médical (chirurgie non invasive, connaissance et maîtrise des risques), économique (diminution des journées d’hospitalisation, coûts de prise en charge moins élevés) et de service (meilleur confort pour le patient, continuité avec son environnement habituel).
Pour mettre en place cet axe stratégique, la Task Force ambulatoire a prévu un certain nombre de mesures qui portent sur plusieurs domaines: la formation (maintenir un volume de consultations ordinaires au titre de la formation des médecins), l’organisation et le flux des patients (s’inscrire dans la logique du réseau de soins genevois en intensifiant la collaboration avec la Fondation des services d’aide et de soins à domicile), les structures (créer des unitésd’investigation et de traitements de courte durée) et la documentation (agenda informatisé afin de répertorier les files d’attente).
Qualité et sécurité
Et Jean-Christophe Bretton de conclure: «Il s’agira de soutenir et de mettre en œuvre des projets qui visent le même objectif: ‘ambulatoriser les soins stationnaires’ chaque fois que cela est possible tout en maintenant le même niveau de qualité et de sécurité dans les soins prodigués.»
[ Pulsations Journal, novembre 2005]
Dernière modification le 13/11/2006
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